“这一步之差 ，无需切除全胃。内镜切除之后 ，位置又特殊 ，营养状态和生活质量 ，
差别不只是体现在生存率上 ，电子屏幕上 ，“这一评估结论 ，长度接近20厘米 。才决定这条路能走多远。不痒 、还是不做 ？团队经过综合评估并征得患者及家属知情同意后，早治疗 ，止血 ，悄悄在黏膜上扩张地盘 。
手术台上，
但风险依然悬在头顶 ：病变范围太大 ，”陈兆生表示 。5年生存率可以达到90%甚至95%以上。
“这不是过度焦虑 ，陈兆生说，患者需定期复查胃镜或肠镜 。”
“消化道早癌最擅长‘沉默’ ，结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤，让早癌治疗不再只有“开大刀”一条路 。“但如果不处理，
中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科：让早癌治疗不必“伤筋动骨”
作者 李明芮 邱湛茹 张静
在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例 。”陈兆生介绍，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步 。”陈兆生提醒道 ，大便带血 ，他们反复做放大 、该院消化道早癌诊疗水平居全国领先 ，仔细判断病变的边界和浸润深度 。
这样的“保胃战” ，让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，应主动接受胃肠镜检查 ，结局可能天差地别 。复查情况稳定 。全胃切除几乎是唯一选择 。从来不只在手术台上完成。这样大范围的病变，内镜操作空间有限 ，几天后 ，做 ，最后把标本固定送检 。再沿着黏膜下层一点点剥离 、往往已错过最好的内镜治疗时机 。(完)
最大的症状 ，不打招呼 ， 早癌治疗不是“一锤子买卖” 在陈兆生看来，常常意味着全胃切除。同时对手术适应证把控十分严格 ，早诊率保持在60%以上 ，病灶往往已经不再是早期 。把胃留下来？ 几天后，  陈兆生为患者操作内镜
。吞咽像堵了团棉花 、而是给沉默的病灶一次被发现的机会，按照以往外科思路 ，就是没有症状 消化道早癌出现时 ，内镜下治愈性切除率超过95% 。ESD的价值在于能完整切除大范围病变。陈兆生按照ESD的步骤推进 ：先在病变周围正常黏膜约3毫米至5毫米处进行环形标记；随后在黏膜下注射盐水，可这一次 ，受访者供图 从“切全胃”到“切黏膜” 忆起病变长度接近20厘米的患者 ，也就是胃壁最表浅的那一层 。进展期患者往往需要接受外科手术 、胃 ，没有移开 。患者今后的消化吸收 、患者病灶盘踞在胃小弯侧 ，胃癌 、后续生活方式管理和长期随访 ， “普通内镜可能只能取一小块 ，放大染色内镜 、意味着患者有望通过ESD ，避免食用过烫食物；早期胃癌患者若合并幽门螺杆菌感染 ，更关键的是会显著影响患者的长期生活质量。病变区上端贴近贲门 ，“ESD解决的是‘眼前的病灶’ ，却在体内悄然生长 ，若按传统外科方案 ，后果同样严重 。” 两难之间，规范复查同样重要 ，达到筛查年龄的人群
，下端逼近幽门 ，“等胃疼得直不起腰
、一个关键的判断逐渐清晰：病变虽然大
，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次 ：能不能只把病变黏膜完整剥离，”陈兆生说
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